Cognitieve gedragstherapie bij tinnitus: werkt het?
Van alle tinnitusbehandelingen heeft cognitieve gedragstherapie het meeste bewijs. Wat CGT precies doet, wat je kunt verwachten en hoe je eraan komt.
Redactioneel getoetst aan erkende bronnen zoals de NHG-richtlijnen, Thuisarts.nl en de KNO-vereniging. Deze informatie is geen medisch advies; raadpleeg bij klachten je huisarts of KNO-arts.
Kernclaims & bewijs
Cognitieve gedragstherapie vermindert de last van tinnitus op de kwaliteit van leven, met lage tot matige zekerheid van bewijs.
Redelijk bewijsCGT verandert niet het geluid zelf, maar de reactie erop; het is de best onderbouwde tinnitusbehandeling.
Redelijk bewijs
Werkt cognitieve gedragstherapie tegen tinnitus? Ja, van de beschikbare behandelingen heeft het het meeste bewijs. Een Cochrane-review vond dat CGT de last van tinnitus op de kwaliteit van leven vermindert, met lage tot matige zekerheid Fuller T, 2020. Het maakt het geluid niet stiller, maar verandert hoe zwaar het weegt.
ℹ️ Goed om te weten
CGT is geen teken dat je klacht ingebeeld is. Het geluid is echt. De therapie helpt je alleen om de vicieuze cirkel van spanning en aandacht te doorbreken.
Wat CGT bij tinnitus doet
Tinnitus wordt zwaarder door de gedachten en spanning eromheen. Angst dat het nooit overgaat, boosheid, slecht slapen: die reacties trekken de aandacht juist naar het geluid. Cognitieve gedragstherapie helpt je die patronen herkennen en veranderen National Institute for Health and Care Excellence (NICE), 2020. Je leert anders naar de tinnitus kijken, waardoor je brein het minder belangrijk maakt en het naar de achtergrond zakt.
Wat het bewijs zegt
De Cochrane-review over CGT bij tinnitus keek naar meerdere gerandomiseerde studies. De conclusie is voorzichtig positief: CGT vermindert waarschijnlijk de negatieve invloed van tinnitus op de kwaliteit van leven, met weinig of geen bijwerkingen Fuller T, 2020. Het geluid zelf verandert niet, en dat is ook niet het doel. De last verkleinen, daar gaat het om.
Wat je kunt verwachten
Verwacht geen knop die de tinnitus uitzet. Wel dat het geluid minder je dag bepaalt. Veel mensen merken dat de angst eraf gaat, dat ze beter slapen en dat de tinnitus vaker naar de achtergrond zakt. Dat is precies wat wennen ook doet, en CGT versnelt dat proces.
Hoe je eraan komt
Begin bij je huisarts. Die kan je verwijzen naar een psycholoog of een audiologisch centrum met ervaring in tinnitus. Ook lotgenotencontact via Stichting Hoormij helpt veel mensen. Voor het grotere plaatje van wat werkt, zie welk middel werkt het best.
Veelgestelde vragen
Maakt cognitieve gedragstherapie mijn tinnitus stiller?
Nee, het geluid blijft. CGT verandert hoe je erop reageert, zodat de tinnitus minder aandacht en spanning oproept en daardoor minder last geeft.
Hoeveel sessies heb ik nodig?
Dat verschilt per persoon en per aanpak, van een paar sessies tot een langer traject. Je huisarts of een psycholoog met ervaring in tinnitus kan inschatten wat past.
Wordt CGT bij tinnitus vergoed?
Psychologische zorg valt vaak onder de basisverzekering, maar de voorwaarden en het eigen risico verschillen. Vraag het na bij je huisarts en je zorgverzekeraar.
Bronnen
- Fuller T, Cima R, Langguth B, Mazurek B, Vlaeyen JWS, Hoare DJ (2020). Cognitive behavioural therapy for tinnitus. Cochrane Database of Systematic Reviews (1):CD012614. doi:10.1002/14651858.CD012614.pub2 bron
- National Institute for Health and Care Excellence (NICE) (2020). Tinnitus: assessment and management (NG155). nice.org.uk. bron
- Nederlandse Vereniging voor Keel-Neus-Oorheelkunde (KNO-vereniging) (2023). Oorsuizen (tinnitus). kno.nl. bron